視網(wǎng)膜脫離是視網(wǎng)膜的神經(jīng)上皮層與色素上皮層的分離。兩層之間有一潛在間隙,分離后間隙內(nèi)所潴留的液體稱為視網(wǎng)膜下液。脫離部分的視網(wǎng)膜無法感知光刺激,導(dǎo)致眼部來的圖像不完整或全部缺失。
視網(wǎng)膜脫離的原因
原發(fā)性視網(wǎng)膜脫離為高度近視、高齡引起,繼發(fā)性是眼部其他疾病或某些全身疾病引起。
原發(fā)性視網(wǎng)膜脫離也稱孔源性視網(wǎng)膜脫離,是玻璃體腔內(nèi)液體通過視網(wǎng)膜的裂孔進(jìn)入到視網(wǎng)膜下,引起神經(jīng)上皮和色素上皮的分離。這種病人常由于某種因素如高度近視,高齡而存在視網(wǎng)膜變性、萎縮、變薄,或有高度近視,玻璃體液化、脫離、濃縮及與視網(wǎng)膜粘連等。
繼發(fā)性視網(wǎng)膜脫離原因比較明確,是眼部其他疾病或某些全身病引起,如滲出性視網(wǎng)膜炎、急性彌漫性脈絡(luò)膜炎、妊娠期高血壓疾病性視網(wǎng)膜病變等,有大量滲出液積聚于視網(wǎng)膜下,造成視網(wǎng)膜脫離。某些眼外傷或視網(wǎng)膜靜脈周圍炎玻璃體出血以后,機(jī)化增殖的玻璃體條索牽引,把視網(wǎng)膜拉下來。還有一些脈絡(luò)膜腫瘤或視網(wǎng)膜下寄生蟲可把視網(wǎng)膜頂起來,形成視網(wǎng)膜脫離。全身疾病如糖尿病玻璃體視網(wǎng)膜病變,由于玻璃體增殖牽引視網(wǎng)膜而致脫離。
視網(wǎng)膜脫落的癥狀
視網(wǎng)膜發(fā)生部分脫離時(shí),脫離對(duì)側(cè)的視野中出現(xiàn)固定的云霧狀陰影。發(fā)生黃斑區(qū)脫離時(shí),中心視力急劇下降。
脫離之前通常有先兆癥狀,眼球運(yùn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn)閃光。由于玻璃體混濁,視野內(nèi)常有黑影飄動(dòng)。若視網(wǎng)膜全脫離,視力減至光感或完全喪失。在視力減退前也常有視物變形,眼球運(yùn)動(dòng)時(shí)有物象震顫的感覺,由于眼內(nèi)液更多地通過色素上皮進(jìn)入脈絡(luò)膜致使眼壓偏低。脫離范圍廣和時(shí)間愈久,眼壓愈低。偶也有眼壓偏高的病例。脫離較久的視網(wǎng)膜后面可見白色沉著小點(diǎn)。當(dāng)視網(wǎng)膜復(fù)位,視網(wǎng)膜下液吸收,眼壓可恢復(fù)。
視網(wǎng)膜脫落前兆
視網(wǎng)膜脫落的先兆癥狀為閃光幻覺或飛蚊癥,最后導(dǎo)致驟然失明。
視網(wǎng)膜脫落治療方法
根據(jù)視網(wǎng)膜脫離的類型和機(jī)制采取不同的治療方法,以手術(shù)為主。
主要針對(duì)孔源性視網(wǎng)膜脫離預(yù)防。高危因素包括高度近視,眼外傷,老齡,合并其他眼底病病變等。及時(shí)檢查治療,對(duì)周邊部視網(wǎng)膜格子樣變性,囊狀變形和牽拉,發(fā)現(xiàn)裂孔者應(yīng)及時(shí)激光治療。對(duì)高位嚴(yán)重的增生性視網(wǎng)膜病變可及早行玻璃體切割手術(shù)。
視網(wǎng)膜脫落能治好嗎
視網(wǎng)膜脫離的具體原因、類型和范圍等情況不同,治療方案也是不同的。大多數(shù)視網(wǎng)膜脫離一般都需要積極進(jìn)行手術(shù)治療的,但具體視力、視野等視功能恢復(fù)情況如何,與病情等很多因素有關(guān)系。
怎么預(yù)防視網(wǎng)膜脫落
1、平時(shí)保持愉快的心情,好心情可以使身體素質(zhì)增強(qiáng),這樣就可以減少病變的發(fā)生。
2、如患近視眼的病人應(yīng)定期到醫(yī)院檢查,尤其是眼底不好的近視眼患者。
3、吃多水果,水果中富含維生素ABC,對(duì)眼睛是很好的營養(yǎng)補(bǔ)充。
4、用眼不易過度疲勞,以預(yù)防視網(wǎng)膜脫離。
5、多注意休息,在辦公的時(shí)候一定不能一直盯著屏幕,20-30分鐘視力轉(zhuǎn)移他處,向遠(yuǎn)處眺望一會(huì)。
6、減少使用電腦及其他產(chǎn)品的時(shí)間,同時(shí)放些防輻射的盆栽吸收輻射。
7、眼前如出現(xiàn)閃光與火花,或某方位有幕狀黑影擋住,應(yīng)立即上醫(yī)院請(qǐng)眼科醫(yī)生檢查。
8、電子屏幕的藍(lán)光射線、紫外線對(duì)眼睛有嚴(yán)重的損害作用,選擇正道出品的保護(hù)視力手機(jī)貼膜。
9、切記不要突然的劇烈運(yùn)動(dòng),尤其是頭部的震動(dòng)。
10、眼保健操,上學(xué)時(shí)候的精髓別丟下,時(shí)常拿起來,按摩按摩。